Żylaki kończyn dolnych
Żylaki to trwałe poszerzenia żył powierzchniowych, które przyjmują postać podskórnych balonowatych uwypukleń. Powstają w wyniku zaburzeń równowagi między ciśnieniem krwi jakie panuje w żyłach powierzchniowych, a wytrzymałością ich ściany. Najczęstszą przyczyną ich powstania i powiększania jest niewydolność zastawek żylnych oraz wrodzone lub nabyte osłabienie ściany żył.
Wskazania oraz przygotowanie do zabiegu
Podstawą kwalifikacji do zabiegu miniflebektomii jest wykonanie badania ultrasonograficznego duplex Doppler kończyn dolnych. Wskazaniem do miniflebektomii są żylaki kończyn dolnych oraz niewydolność zastawek w żyle powierzchniowej kończyny dolnej (żyle odpiszczelowej lub żyle odstrzałkowej). Na wybór metody wpływ ma również wiek pacjenta, zaawansowanie choroby oraz występowanie chorób współistniejących.
Przez zabiegiem niezbędne jest również wykonanie badań krwi: morfologii, APTT oraz CRP oraz zaopatrzenie w pończochy z I klasą ucisku. Zabieg przeprowadzamy jest w znieczuleniu miejscowym, dlatego nie ma konieczności być na czczo – pacjent może jeść i pić nawet chwilę przez zabiegiem.
Przebieg zabiegu
Miniflebektomia jest chirurgiczną metodą leczenia polegającą na miejscowym usunięciu zmian żylakowych. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Po odkażaniu skóry, przez nakłucie skóry w okolicy żylaków wprowadza się do tkanki podskórnej środek znieczulający. Następnie po wykonaniu drobnych kilkumilimetrowych nacięć skóry usuwa się żylaki przy pomocy specjalnych narzędzi chirurgicznych. Nacięcia są zwykle na tyle małe, że najczęściej nie wymagają założenia szwów, choć czasem mogą wymagać. Po zabiegu na rany zakłada się jałowe opatrunki a na kończynę pończochę uciskową lub bandaż elastyczny. Zwykle od razu po zabiegu można powrócić do normalnej aktywności ruchowej.
Zalecenia po zabiegu
- noszenie pończochy o I stopniu ucisku przez 24 godziny po zabiegu, a następnie przez 2 tygodnie w ciągu dnia
- wizyta kontrolna 4 tygodnie po zabiegu (bezpłatna)
- w przypadku nasilenia dolegliwości przyjmowanie leków przeciwbólowych
- bezpośrednio po zabiegu nie zaleca się samodzielnego prowadzenia samochodu
Już następnego dnia po zabiegu pacjent może wrócić do umiarkowanej aktywności fizycznej (spacery, chodzenie po schodach, praca nie wymagająca wzmożonego wysiłku), do uprawiania sportu można wrócić po 2-4 tygodniach.